先日掲載の記事にて新型コロナワクチンの接種予約についてお知らせをしたところですが

接種当日に会場へ持参いただく書類について改めてお知らせいたします。

下記様式についてダウンロードしてご使用ください。

なお、プリンターがない等印刷ができない方については商工会までご一報いただければ対応いたします。

◆事前にご準備いただく書類（１回目、２回目接種時に必要です）

　　・予診票　　 新型コロナワクチン接種の予診票.pdf (0.48MB)

　　　　氏名等必要事項をご記入しておいてください

　　・予約番号確認書（１０桁）＜事業所管理用＞　　 予約番号確認_一覧表（事業所管理用).pdf (0.07MB)

　　　　接種を希望する従業員の情報についてご記入いただき事業所で保管・管理してください

　　・予約番号確認書（１０桁）＜個人用＞　 予約番号確認書(個人用).pdf (0.09MB)

　　　　予約をされた方それぞれでご記入ください

　　・免許証等の身分証明書

　　　　本人確認等のために使用しますので必ずご準備ください

　　・接種券

　　　　市町村から配布されたものをご準備ください

　　　　接種日当日までにお手元になく後日到着した場合には下記送付先まで提出をお願いいたします

　　　　　【送付先】

　　　　　　　〒770－0841　徳島市八百屋町3－26　大同生命徳島ビル６階

　　　　　　　東武トップツアーズ㈱　職域接種担当宛　☎088－677－3114