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インフルエンザワクチン予診票、はじめての方の問診票、予防接種に保護者の方が同伴できない場合の委任状がダウンロードできます。

 

pdf インフルエンザワクチンの予診票 (0.22MB)

 

 pdf 問診票（2023.10改訂版）.pdf (0.25MB)

 

pdf 予防接種委任状 (2.11MB)